نحوه انجام تست پاپ اسمیر و بهترین زمان انجام آن

ویژه پزشکان
portfolio image

  • سلامت نیوز

  

نحوه انجام آزمایش پاپ اسمیر و بهترین زمان انجام آن

تست پاپ یا پاپ اسمیر (Pap smear)، آزمایش نمونه­های سلولی برداشته­شده از گردن رحم است. آزمایشی ضروری برای کشف سرطان یا عوارضی است که به سرطان تبدیل می­شوند.

این آزمایش سلول های غیرطبیعی در دهانه رحم را که سرطانی هستند یا پتانسیل سرطانی شدن را دارند بررسی می کند.

در طی آزمایش پاپ اسمیر، پزشک شما تعدادی از سلول های دهانه رحم را می گیرد تا در زیر میکروسکوپ علائم سرطان را بررسی کند. آزمایش پاپ اسمیر همچنین ممکن است عفونت و التهاب خاصی را تشخیص دهد. این آزمایش به نام یک پزشک آمریکایی، دکتر جورج پاپانیکولائو، که آزمایش پاپ اسمیر را انجام داد، نامگذاری شده است.

دهانه رحم چیست؟

دهانه رحم قسمت پایینی رحم شما است که به کانال واژن شما متصل می شود. اسپرم از طریق کانال واژن و دهانه رحم به رحم شما می رود تا تخمک ها را بارور کند. در دوران بارداری، دهانه رحم شما بسته می شود تا جنین در رحم شما بماند. دهانه رحم در هنگام زایمان باز می شود. زمانی که باردار نیستید، دهانه رحم شما مخاط تولید می کند تا باکتری های عامل عفونت را از بدن شما دور نگه دارد.

پاپ اسمیر چه چیزی را می تواند تشخیص دهد؟

پزشکان آزمایش پاپ اسمیر را به عنوان بخشی از معاینه لگن انجام می دهند. تست عوامل زیر را بررسی می کند:

  • سرطان دهانه رحم
  • سلول های بالقوه پیش سرطانی در دهانه رحم (نئوپلازی داخل اپیتلیال گردن رحم)
  • ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، یک عفونت شایع مقاربتی (STI) که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد.

تفاوت بین تست پاپ اسمیر و تست HPV چیست؟

تست های HPV انواع خاصی از ویروس را که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می­دهد، بررسی می­کند.HPV .یک بیماری مقاربتی شایع است که انواع مختلفی دارد و همه باعث سرطان نمی­شوند.

پزشکان می توانند تست HPV و تست پاپ را همزمان با استفاده از مراحل مشابه انجام دهند (خراش ملایم دهانه رحم برای نمونه های سلولی). هنگام ارسال این نمونه‌ها به آزمایشگاه، پزشک شما مشخص می‌کند که آیا متخصص آزمایشگاه (پاتولوژیست) باید سلول‌های پیش سرطانی یا سرطانی (پاپ اسمیر)، HPV یا هر دو (یک آزمایش مشترک) را بررسی کند.

آیا تست پاپ اسمیر بیماری های مقاربتی را تشخیص می دهد؟

آزمایش پاپ اسمیر نمی تواند بیماری های مقاربتی را تشخیص دهد. برای آزمایش عفونت هایی مانند کلامیدیا یا سوزاک، پزشک شما یک سواب از دهانه رحم شما می گیرد. آزمایش خون همچنین می تواند برخی از بیماری های مقاربتی را شناسایی کند.

چه کسانی به آزمایش پاپ اسمیر نیاز دارند؟

زنان باید آزمایش پاپ اسمیر را از سن 21 سالگی و آزمایش HPV را از 30 سالگی شروع کنند.

هر چند وقت یک بار نیاز به تست پاپ اسمیر دارید؟

اینکه هر چند وقت یکبار آزمایش را انجام دهید به عوامل زیادی از جمله سن، سابقه سلامتی و نتایج آخرین آزمایش پاپ یا HPV بستگی دارد. اکثر مردم بعد از 65 سالگی نیازی به تست پاپ اسمیر ندارند.

به طور کلی، پاپ اسمیر رخ می دهد:

  • کمتر از ۲۱ سال لازم نیست
  • ۲۱ تا ۲۹ سال هر سه سال یکبار
  • ۳۰ تا ۶۵ سال هر سه سال تست پاپ اسمیر و هر پنج سال تست پاپ و HPV همزمان
  • بالای ۶۵ سال اگر غربالگری های قبلی را به اندازه کافی انجام داده اید، با نتایج طبیعی و در معرض خطر بالای سرطان دهانه رحم نیستید، ضروری نیست.

برخی از عوامل ممکن است باعث شوند که غربالگری های مکرر یا غربالگری در سنین بالای 65 سال داشته باشید. برخی از این موارد عبارتند از:

  • ابتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) یا نقص ایمنی ناشی از بیماری یا درمان دیگری مانند شیمی درمانی.
  • قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل بسترول (DES) در حالی که در رحم مادرتان بوده اید. این دارو می تواند خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش دهد.
  • برای سرطان دهانه رحم تحت درمان قرار گرفته اید.
  • اگر هیسترکتومی کامل (برداشتن دهانه رحم و رحم) انجام داده اید و سابقه سرطان دهانه رحم ندارید، ممکن است نیازی به تست پاپ نداشته باشید.

آیا در صورت انجام هیسترکتومی به پاپ اسمیر نیاز دارم؟

هیسترکتومی کامل یک روش جراحی برای برداشتن رحم و دهانه رحم است. ممکن است همچنان در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم باشید، بنابراین با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که می توانید آزمایش پاپ آزمایشی منظم را متوقف کنید.

اگر برای درمان یک مشکل غیرسرطانی مانند فیبروم رحم، هیسترکتومی کامل انجام داده اید، احتمالاً نیازی به پاپ اسمیر ندارید.

چگونه باید برای آزمایش پاپ اسمیر آماده شوم؟

برخی از کارهایی که در روزهای قبل از انجام آزمایش پاپ اسمیر انجام می دهید می تواند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد. برای دقیق ترین نتایج، باید:

  • دو روز قبل از معاینه رابطه جنسی واژینال نداشته باشید.
  • حداقل دو روز قبل از آزمایش از تامپون، کرم واژینال یا دارو، فوم یا ژله ضد بارداری، روان کننده یا دوش استفاده نکنید.
  • قرار ملاقات را حداقل پنج روز پس از پایان دوره قاعدگی خود تنظیم کنید.

 

اگر از نظر جنسی فعال نیستید به آزمایش پاپ اسمیر نیاز دارید؟

همه سرطان های دهانه رحم به دلیل فعالیت جنسی ایجاد نمی شوند. حتی اگر رابطه جنسی ندارید، اگر بیش از 21 سال سن دارید، باز هم نیاز به آزمایش پاپ اسمیر دارید.

پاپ اسمیر (تست پاپ) ابزاری حیاتی برای تشخیص سلول های نامنظم در دهانه رحم شما است که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم شود. اگر بین 21 تا 65 سال دارید با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که در مورد آزمایش پاپ اسمیر خود به روز هستید. تشخیص زودهنگام سلول های پیش سرطانی یا سرطانی روی دهانه رحم می تواند شانس درمان موفقیت آمیز شما را افزایش دهد.